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中華醫(yī)學(xué)對腫瘤或癥瘕積聚的認(rèn)識歷史
2022/07/27

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人類對于腫瘤的認(rèn)識經(jīng)歷了一個漫長的歷史過程。甲骨文是中國現(xiàn)存最古老的一種成熟文字,記錄和反映了我國商代政治、經(jīng)濟與社會狀況。在河南省安陽市出土的甲骨文中,就已有了“瘤”的病名記載。據(jù)《周禮·天官》記載,在周代將醫(yī)生分為醫(yī)師、食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)等不同專業(yè),其中瘍醫(yī)的專業(yè)是“掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍”四類疾病,當(dāng)時所謂的“腫瘍”,可能就已經(jīng)包括了有形結(jié)節(jié)、腫塊在內(nèi)的一些腫瘤類疾病

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中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)對腫瘤類疾病有了明確的認(rèn)識?!鹅`樞·九針論》認(rèn)為:“四時八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中,為瘤者也?!辈⒋_立“堅者消之”“結(jié)者散之”等治療原則,至今仍指導(dǎo)著腫瘤的中醫(yī)臨床治療。

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《難經(jīng)·五十五難》對以積聚為病名的腫瘤病位、病性和具體癥狀均做了明確的闡述,認(rèn)為:“積者,五臟所生;聚者,六腑所成也。積者,陰氣也,其始發(fā)有常處,其痛不離其部,上下有所終始,左右有所窮處;聚者,陽氣也,其始發(fā)無根本,上下無所留止,其痛無常處,謂之聚?!?/span>
著名中醫(yī)學(xué)家張仲景《金匱要略》對于人體內(nèi)局部組織增生形成的腫塊樣病變提出了明確的認(rèn)識:“積者臟病也,終不移;聚者腑病也,發(fā)作有時,展轉(zhuǎn)痛移,為可治?!睆堉倬疤岢隽藢α夹耘c惡性腫瘤的癥狀、體征和治療應(yīng)區(qū)別認(rèn)識。
《諸病源候論》分門別類記載了“積聚”“癭瘤”等腫瘤類疾病及其癥狀
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衛(wèi)濟寶書》中醫(yī)藥歷史上第一次使用了“癌”字,所論述的病證可能是表淺的腫瘤或者是癰疽。

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《丹溪心法》認(rèn)為:“塊乃有形之物也,痰與食積死血而成也?!泵鞔_指出積塊的產(chǎn)生與痰濁、食積、死血的瘀滯有關(guān)
在明代的醫(yī)學(xué)著作中已有專門的章節(jié)論述癌癥,如竇漢卿《瘡瘍經(jīng)驗全書》。《本草綱目》記載了大量治療“癭瘤”“噎膈”“癥瘕”“積聚”等腫瘤類疾病的藥物,其中包括桑黃的記載。
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《類證治裁》進一步認(rèn)為:“積在五臟,主陰,病屬血分······聚在六腑,主陽,病屬氣分?!辈娬{(diào)活血通絡(luò)藥物的治療應(yīng)用。
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